L’immunoadsorption (I.A) est une technique d’épuration extra-corporelle, qui permet d’éliminer les auto-anticorps pathogènes (Ig) (produits dans certains pathologies auto-immunes) et certains complexes immuns (complexes macromoléculaires d'antigène et d'anticorps unis de façon spécifique) .

Elle s’adresse à une grande diversité de patients souffrant de pathologies auto immunes avec un taux élevé d’allo ou d’auto-anticorps circulants dont l’objectif est la déplétion maximum durant les séances d'immunoadsorption, celles-ci se feront selon un protocole défini par le médecin.
Du fait de l'étiologie de ces pathologies, l'immunoadsorption peut être utilisée :

• En néphrologie (hyper immunisation HLA, Wegener, rejet humoral de greffe,…)
• En cardiologie (cardiomyopathie dilatée)
• En dermatologie (Pemphigus bulleux)
• En hématologie (hémophilie acquise, avec inhibiteurs anti facteur VIII et IX…PTI)
• En neurologie (Myasthénie Gravis, Guillain Barré récidivant)

Les Colonnes Immunosorba contiennent de la protéine A, ce ligand posséde des affinités particulières avec la fraction constante des immunoglobulines contenues dans le plasma (préférentiellement du groupe G isotopes 1-2-4) et des complexes immuns. De, par leur sélectivité, les colonnes d’immunoadsorption permettent de traiter un grand volume plasmatique sans avoir de réduction significative des autres facteurs plasmatiques tels que albumine, fibrinogéne, et AT III. Ce qui permet de ne pas avoir besoin de solutions supplétives. Le patient ne reçoit que son propre plasma purifié. Elles fonctionnent par paire et chaque colonne a la capacité d'adsorber 1,2 à 1,3g d'Ig par cycle, on considère qu'il y a environ 8 cycles/ heure (dépendants de la vitesse de pompe plasma), cela nous permet d'éliminer en moyenne 10g d'Ig/heure. La déplétion sera dépendante du volume de plasma traité et de la quantité à dépléter. Pendant la séance, elles fonctionnent de manière alternative après chaque cycle, la première adsorbe pendant que la deuxième se régénère. Le volume plasmatique traité est compris entre 2 et 3 volumes, avec une moyenne de 2,5 volumes pour un temps de traitement de 4 à 5 h. La durée du traitement dépend du protocole.